◆ 顎関節症の治療
■顎関節症はどのように治療するのでしょうか?
顎関節症がどのような状態かをご理解いただくと、治療の基本は
噛み合わせに関与する筋肉を安静な状態に保ちつつ、
ズレた下顎を本来あるべき位置に戻すこと
だということがお分かりいただけると思います。
つまり、次のような流れで治療を進めます。
- ① 噛み合わせに関係する左右の筋肉を十分に休める。
- ② 上下の顎の位置関係が理想的な状態になるように、左右の筋肉のバランスを整える。
- ③ 理想的な上下の顎の位置関係が保てるように、噛み合わせを修正する。
- ④ 虫歯など治療が必要な歯をすべて治療し、良好な状態に整える。
顎関節症の治療方法については、歯科医によって考え方やアプローチが異なります。
すでに主治医の先生がおられる場合は、詳しい内容を主治の歯科医にお尋ねください。
治療方針の違いは、特別なことではありません。
目の前の山を登るとき、急斜面を一気に登る人もいれば、山の周囲を回りながら頂上を目指す人もいます。
最終的に目指す場所は「頂上」であり、そこに至るまでの道のりや登り方が違えば、必要な装備や時間も変わるだけです。
顎関節症の治療も同様に、複数の方法があり、歯科医がどの方法を選択するかの違いだとお考えください。
■当院での顎関節症の主な治療方針
当院では、先ほどの①〜④のステップを、順番に確実に行っていきます。
まず、「スプリント」と呼ばれる装置を作製し、主に夜間睡眠中に装着していただきます。
これにより、噛み合わせに関係する筋肉の安静を図ります。
経過を観察しながら、次の治療法を選択し、左右の噛み合わせに関与する筋肉のバランスを整えていきます。
最終的には、ズレた下顎を生理的に正常と思われる位置へ誘導する治療を行います。
下顎が生理的に正常と思われる位置に誘導されたら、その状態を保ち、元に戻らないようにするために噛み合わせを修正します。
噛み合わせの修正の段階で、治療が必要な虫歯はすべて治療を済ませます。
治療期間には個人差がありますが、一般的には
1〜2週に1回程度の通院で、特殊な症例を除き約6か月程度で終了します。
検査も治療も、基本的に痛みを伴うものではありません。
顎関節症の病態は複雑であり、治療方針も症例ごとに異なります。
当然、症例ごとに使用するスプリントの形態も異なります。
当院での顎関節症治療の一端は、
「スマイルデンチャー」のページおよび「口臭治療」のページ内の「不思議な体験」にも記載しておりますので、
興味のある方はぜひご覧ください。
顎関節症の患者さんを治癒に導き、治療が終わったあとに、いつも思い出す言葉です。
顎関節症が治った患者さんの歯列・歯並び・顎の運動は、
驚くほど単純なものになっています。
人間が自然の一部であるとすれば、「物を食べる」という最も基本的な動作に深く関わる歯並びや顎の運動は、
本来、単純であるべきなのかもしれません。
その状態がストレスなどを原因として複雑化し、その影響がお口やその周囲、さらには全身に歪みを生み出し、
さまざまな症状を表す病気――それが顎関節症の本質ではないかと感じています。
【追記】
このホームページ公開後、数名の方から
「実際にはどのような手順で治療を進めていくのか?」
「スプリントとはどのような形をした装置なのか?」
といったご質問をいただきました。
前述の通り、顎関節症の状態や治療方針は人によって異なり、すべてをここに記載することはできません。
作製するスプリントも症例ごとに異なります。
治療方法や装置に対する不安や心配が、悩みの種になっている方も多いようです。
自覚症状があるにもかかわらず、「どこの歯科医院で治療を受ければよいのか分からない」という方も少なくありません。
実は、私自身もかつて顎関節症で悩まされました。
私の場合は、若い頃に受けた矯正治療が原因ではないかと考えています。
歯科的な治療として、さまざまなスプリントを作製し、自分自身で試しました。
実際にスプリントを装着したときにどのような状態になるのかは、自分自身の治療を通して経験してきました。
皆様お一人おひとりに合ったスプリント療法について、詳しくご説明できると思います。
顎関節症の症状でお悩みの方は、早めにご来院いただければ、症状に応じた治療法について丁寧にご説明いたします。
一人でも多くの皆様のお役に立てれば幸いです。
顎関節症についての悩みやご相談、聞いてみたいことがありましたら、
具体的な症状や、症状が起こった時期・経過などをできるだけ詳しく記載していただき、
下記よりお送りください。
できるだけ詳しい治療方針や、日常生活でのアドバイスを返信させていただきます。
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どんな些細なことでも結構ですので、顎関節症について知りたいことがございましたら、遠慮なくお問い合わせください。
※顎関節症治療の費用について
健康保険における顎関節症治療にはガイドラインが示されており、使用できる装置なども限られているのが現状です。
顎関節症は、さまざまな要素が複雑に絡み合って発症することが多く、治癒に導く過程で歯科医が使用したいと考える装置も多岐にわたります。
そのため、健康保険の適用外となる装置や治療法を用いた方が効果的な場合も少なくありません。
病気の性質上、歯科医が治療に制限を加えられると、治療がやりにくくなる場合もあります。
歯科医によっては、完全に保険診療から離れ、自由診療のみで治療にあたる先生もいらっしゃると聞いています。
治療にかかる費用については、主治の歯科医の先生から納得のいく説明をお聞きください。
当院では、初期の段階では健康保険の適用となる検査や装置は保険を適用しますが、
治療中の経過によっては、保険適用外の装置を使用した方が良い場合もあります。
治療法は患者さんの状態によって異なります。
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治療法は患者さんの状態によって異なります。
当院での治療を希望される場合には、ご来院いただければ、まず治療法や治療の意義、費用などについて詳しくご説明いたします。
お話をお聞きになったうえで、十分にお考えいただき、日を改めて治療を開始するかどうかをご判断ください。
来院当日に治療を開始するのは、初めから強く治療を希望されているなど、特別な場合のみです。
原則として、時間をかけてよくお考えいただいてから治療を開始いたします。
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